En Clinique

Terrain  Femme de plus de 50 ans (survient en moyenne à 51 ans et environ 1 an plus tôt chez femmes fumeuses)  La ménopause peut être parfois anticipée (survenue à 45-49 ans) ou précoce* (survenue avant 40 ans) ∗on emploie le terme d’insuffisance ovarienne prématurée plutôt que celui de ménopause précoce Signes fonctionnels  Aménorrhée depuis au moins 1 an  ± syndrome climatérique (50-70% des cas) : bouffées vasomotrices, sécheresse vaginale, douleurs articulaires etc.

En Paraclinique

Le diagnostic est clinique, mais il existe des cas particuliers.  Antécédents d’hystérectomie : il faut doser simultanément l’œstradiolémie (basse, < 20 pg/ml) et la FSH (élevée, > 40 UI/l)  Chez une femme prenant encore une contraception orale ou porteuse d’un DIU au lévonorgestrel : prélèvement au 7e jour après la dernière prise de pilule  Pour faire le diagnostic sans attendre systématiquement 1 an d’aménorrhée ou si l’examen clinique révèle une imprégnation œstrogénique (présence de glaire cervicale): test à la progestérone. Administrer des progestatifs sans œstrogènes 10 jours par mois pendant 3 mois consécutifs. Le test affirme la ménopause si aucun saignement ne se produit à l’arrêt du progestatif. Notes :  Avant l’âge de 45 ans le dosage de FSH est systématique chez une femme en aménorrhée ;  Entre 45-50 ans en l’absence d’une présentation typique, il faut faire le bilan hormonal  Aménorrhée + FSH élevée (>25 UI/L) à deux reprises à au moins 4 semaines d’intervalles chez femme < 40 ans = insuffisance ovarienne prématurée (IOP). Réf. Encyclopédie médicale pour professionnels de la santé

Objectifs

- Comprendre la physio-pathogénie de l’endométriose - Repérer, orienter et informer les patientes atteintes d’endométriose - Proposer un traitement médical efficace de la dysménorrhée liée à l’endométriose - Accompagner les patientes souffrant d’endométriose le long de leur parcours de soin, diagnostique et thérapeutique - Soutenir la prise en charge des patientes infertiles atteintes d’endométriose - Informer sur les ressources disponibles en matière de soutien

Format webinaire 1 heure 1 UFC

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Programmes

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  1. 1

    La ménopause

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      Comprendre la ménopause